노원 통합돌봄 한눈에
살던 곳에서 이어가는 건강한 일상
노원형 통합돌봄은 노쇠나 장애로 일상생활에 어려움을 겪는 어르신과 장애인이 익숙한 생활 터전에서 필요한 돌봄을 통합적으로 받을 수 있도록 지원하는 사업이다.
보건의료와 건강관리, 장기요양, 일상생활 지원, 주거복지 등을 대상자의 상황에 맞춰 연계한다. 주민을 직접 찾아가 의료·요양·돌봄 서비스를 연결하고, 민관 협력과 현장 중심의 제도 개선을 통해 지역에서 건강하고 안심할 수 있는 생활을 이어가도록 돕는 방식이다.
노원구는 이러한 성과를 인정받아 2026 한일 시니어 포럼에서 우수 통합돌봄 대상 종합대상을 받았다.
지원 대상
노원형 통합돌봄은 의료와 요양, 돌봄을 함께 지원할 필요가 있는 노인과 심한 장애인을 대상으로 한다.
- 노인
일상생활을 유지하기 어렵고 의료·요양·돌봄의 복합적인 지원이 필요한 65세 이상 노인 - 심한 장애인
통합돌봄이 필요한 65세 미만의 심한 장애인으로 지체장애인과 뇌병변장애인 등이 해당
신청은 대상자 본인이 할 수 있으며 가족과 후견인 등도 가능하다. 가족의 신청 범위는 8촌 이내다.
지원 절차
서비스는 대상자를 찾아 접수하는 단계부터 지원 이후의 점검까지 순서에 따라 진행된다.
- 대상자 발굴 및 접수
- 대상자의 생활과 돌봄 필요도 조사
- 개인별 지원 계획 수립
- 지원 방향을 정하기 위한 회의
- 필요한 서비스 제공
- 서비스 이용 상황 모니터링
- 지원 종결
조사 결과를 토대로 계획을 세우고 회의를 거쳐 서비스를 제공한다. 이후에도 이용 상황을 살핀 뒤 지원을 마무리한다.
방문진료 본인부담금 지원
중위소득 100퍼센트 이하이면서 거동이 불편해 병원 방문이 힘든 대상자를 지원한다.
- 지원 내용 방문진료 이용 시 본인부담금 경감
- 지원 수준 본인부담금 반액 상당
- 지원 횟수 연간 최대 12회
구체적인 지원 금액은 대상자의 자격에 따라 달라진다.
방문복약지도 서비스
의료급여수급자이면서 만성질환으로 10개 이상의 의약품을 복용하는 대상자를 위한 서비스다.
약사가 대상자의 가정을 방문해 의약품 복용 방법을 안내한다. 이용 비용은 없다.
방문구강관리 서비스
의료급여수급자 또는 차상위본인부담경감대상자 가운데 거동이 불편하고 구강 건강에 문제가 있는 대상자를 지원한다.
치과의사가 가정을 방문해 구강검진과 구강위생관리, 불소도포 서비스를 제공한다. 이용 비용은 없다.
방문맞춤운동 서비스
질병이나 낙상 경험 등으로 운동이 필요한 대상자에게 전문인력이 찾아가 일대일 맞춤 운동을 제공한다.
- 중위소득 100퍼센트 이하 비용 전액 지원
- 중위소득 100퍼센트 초과 본인부담금 발생
일상생활 돌봄
일상생활을 수행하는 데 돌봄이 필요한 대상자를 지원한다. 제공 항목은 가사지원과 식사지원, 이동지원, 이미용 서비스다.
의료 서비스뿐 아니라 식사와 이동, 가사처럼 일상을 유지하는 데 필요한 영역도 통합돌봄 범위에 포함된다.
주거환경 개선
주거환경을 개선할 필요가 있는 대상자에게 안전과 위생, 편의에 관련된 급여 품목을 시공한다.
지원 영역에는 낙상 예방과 화재·재해 예방을 위한 안전 항목, 위생 항목, 생활 편의를 높이는 항목이 포함된다.
퇴원환자 연계
병원급 이상 의료기관에서 퇴원했거나 퇴원을 앞둔 환자 중 의료 및 돌봄 서비스가 필요한 사람을 대상으로 한다.
의료기관에서 연계한 대상자에게 필요한 통합돌봄 서비스를 맞춤형으로 지원한다. 퇴원 이후에도 돌봄이 필요한 경우 지역의 지원 체계와 연결하는 방식이다.
이 밖에도 대상자의 소득 기준에 따라 모두 85개의 다양한 맞춤형 사업을 연계한다.
신청 방법
노원형 통합돌봄은 주소지 동주민센터나 노원구청 통합돌봄과, 안심돌봄120을 통해 신청할 수 있다.
- 주소지 동주민센터 거주지 관할 주민센터에 신청
- 노원구청 통합돌봄과 02-2116-4473
- 안심돌봄120 1688-0120
대상자 본인뿐 아니라 8촌 이내 가족 또는 후견인도 신청할 수 있다. 직접 방문하기 어려운 경우에는 우편이나 팩스로도 신청할 수 있다.
동주민센터 연락처와 위치
신청과 관련한 동별 공개 연락처와 주민센터 위치는 다음과 같다.
| 동주민센터 | 노원구 동주민센터 전화번호 | 노원구 동주민센터 주소 |
|---|---|---|
| 월계1동 | 02-2116-2023, 2052 | 서울특별시 노원구 석계로 59 |
| 월계2동 | 02-2116-2044, 2057 | 서울특별시 노원구 초안산로5길 28 |
| 월계3동 | 02-2116-2069, 2078 | 서울특별시 노원구 마들로 57 |
| 공릉1동 | 02-2116-2091, 2095 | 서울특별시 노원구 동일로186길 3-24 |
| 공릉2동 | 02-2116-2104, 2109 | 서울특별시 노원구 노원로1길 68 |
| 하계1동 | 02-2116-2127, 2138 | 서울특별시 노원구 노원로 261 |
| 하계2동 | 02-2116-2112, 2143 | 서울특별시 노원구 공릉로55길 88 |
| 중계본동 | 02-2116-2166, 2214 | 서울특별시 노원구 중계로 143 |
| 중계1동 | 02-2116-2664, 2668 | 서울특별시 노원구 한글비석로 279 |
| 중계2·3동 | 02-2116-2202, 2208 | 서울특별시 노원구 노원로17길 56 |
| 중계4동 | 02-2116-2234, 2238 | 서울특별시 노원구 덕릉로82길 50 |
| 상계1동 | 02-2116-2135, 2762 | 서울특별시 노원구 동일로 1697 |
| 상계2동 | 02-2116-2258, 2775 | 서울특별시 노원구 상계로 118 |
| 상계3·4동 | 02-2116-2282, 2292 | 서울특별시 노원구 덕릉로 859 |
| 상계5동 | 02-2116-2302, 2308 | 서울특별시 노원구 한글비석로 434 |
| 상계6·7동 | 02-2116-2873, 2877 | 서울특별시 노원구 노원로 429 |
| 상계8동 | 02-2116-2903, 2978 | 서울특별시 노원구 동일로227길 97 |
| 상계9동 | 02-2116-2932, 2979 | 서울특별시 노원구 한글비석로 487 |
| 상계10동 | 02-2116-2192, 2951 | 서울특별시 노원구 노원로 495 2층 |
신청 전 확인할 내용
신청자는 대상자의 나이와 장애 정도, 일상생활의 어려움, 의료·요양·돌봄의 복합적인 필요 여부를 먼저 확인할 수 있다. 접수 뒤에는 조사와 계획 수립, 회의를 거쳐 개인별로 필요한 서비스가 결정된다.
노원형 통합돌봄의 핵심은 필요한 서비스를 따로 찾는 부담을 줄이고 의료와 건강관리, 생활지원, 주거복지를 대상자의 상황에 맞게 연결하는 데 있다. 신청 창구는 주소지 동주민센터와 노원구청 통합돌봄과, 안심돌봄120으로 마련돼 있다.
